Fluxograma Estratégico de Tratamento (Diretriz Brasileira de Hipertensão Arterial 2025)
BASE DO TRATAMENTO
Medidas Não Medicamentosas para TODOS
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PASSO 1: INÍCIO DA TERAPIA
Associação Dupla em Pílula Única (Preferencial)
IECA ou BRA + BCC ou Diurético Tiazídico/Similar
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PASSO 2: INTENSIFICAÇÃO
Associação Tripla em Pílula Única (Preferencial)
IECA ou BRA + BCC + Diurético Tiazídico/Similar
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PASSO 3: HIPERTENSÃO RESISTENTE
Adicionar 4º Fármaco
Espironolactona (ou Eplerenona se intolerância)
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PASSO 4: HIPERTENSÃO REFRATÁRIA
Adicionar 5º/6º Fármaco e Encaminhar ao Especialista
Betabloqueador, Simpatolítico Central ou Alfabloqueador
*A monoterapia é reservada para casos de exceção (ex: idosos ≥80 anos, frágeis, pré-hipertensos de alto risco).