Semaglutida 2,4 mg: Poviztra e Wegovy na prática
Equivalência das apresentações, escalonamento por cliques quando faltam as canetas de dose baixa, o limite de 6 semanas da caneta aberta e o custo para o paciente.
Página feita em especial para quem participa da Imersão e Atualização em Obesidade do Visão 360°.
Aviso para médicos
- Material educativo entre colegas. Não substitui a bula, as diretrizes nem o julgamento clínico de quem prescreve.
- Doses por contagem de cliques não constam da bula. São uso fora da bula: a indicação, o esquema e a orientação ao paciente são de responsabilidade do médico prescritor, caso a caso.
- A equivalência de cliques foi deduzida da concentração e de uma tabela prática (75 cliques = 1 mg na caneta de 1 mg). A quantidade real que cada caneta entrega pode variar.
- Valores e condições comerciais são informativos, com data, e mudam com frequência. Confira antes de orientar o paciente.
- Sem patrocínio. Este material não tem patrocínio de laboratório.
O mesmo produto, duas marcas
Poviztra é a semaglutida da Novo Nordisk comercializada pela Eurofarma desde outubro de 2025, por acordo de licenciamento. Não é biossimilar nem cópia: é o produto do Wegovy com outra marca, na mesma caneta multidose (4 doses por sistema de aplicação, agulhas NovoFine Plus).
| Apresentação | Conteúdo | Volume | Concentração | Doses |
|---|---|---|---|---|
| 0,25 mg | 1,0 mg | 1,5 mL | 0,68 mg/mL | 4 |
| 0,5 mg | 2,0 mg | 1,5 mL | 1,34 mg/mL | 4 |
| 1 mg | 4,0 mg | 3,0 mL | 1,34 mg/mL | 4 |
| 1,7 mg | 6,8 mg | 3,0 mL | 2,27 mg/mL | 4 |
| 2,4 mg | 9,6 mg | 3,0 mL | 3,2 mg/mL | 4 |
Fonte: bulas do Poviztra e do Wegovy (Anvisa), conferidas em outubro de 2026: as cinco apresentações e o prazo de 6 semanas depois de aberta são idênticos nas duas. Ozempic e Extensior também são semaglutida, mas com indicação em diabetes e canetas próprias: nada desta página se aplica a eles.
Cliques: a lógica
A caneta libera volume. Cada clique do seletor corresponde a um volume fixo, então a dose por clique depende da concentração da caneta. Na caneta de 1 mg (1,34 mg/mL), a dose cheia de 1 mg corresponde a 75 cliques, ou cerca de 0,0133 mg por clique, e a caneta inteira (4 mg) corresponde a cerca de 300 cliques.
| Caneta de 1 mg | Cliques | Dose aproximada |
|---|---|---|
| Dose inicial | 18 | 0,25 mg (0,24) |
| Segunda etapa | 37 | 0,5 mg (0,49) |
| Degrau intermediário | 56 | cerca de 0,75 mg |
| Dose cheia | 75 | 1 mg (marca do seletor) |
A caneta de 0,5 mg tem a mesma concentração da de 1 mg, e a mesma tabela vale para ela. Nas canetas de 0,25, 1,7 e 2,4 mg, a concentração é outra e a tabela não se aplica.
O limite que muda o esquema: 6 semanas
Pela bula, a caneta aberta vale 6 semanas, abaixo de 30 °C ou na geladeira. Usar a caneta de 1 mg em dose baixa renderia 16 semanas de 0,25 mg, mas ela precisa ser descartada na sexta. O esquema precisa ser montado em torno desse prazo.
Escalonamento com duas canetas de 1 mg, 12 semanas
| Caneta | Semanas | Cliques | Dose |
|---|---|---|---|
| 1 (aberta na semana 1) | 1 a 4 | 18 | 0,25 mg |
| 5 e 6 | 37 | 0,5 mg | |
| Fim da semana 6: descarte, com cerca de 2 mg dentro (146 de 300 cliques usados) | |||
| 2 (aberta na semana 7) | 7 e 8 | 37 | 0,5 mg |
| 9 a 12 | 56 | cerca de 0,75 mg | |
| Caneta 2 usada até o fim: 298 de 300 cliques | |||
A segunda caneta respeita as 4 semanas de 0,5 mg e ganha um degrau de 0,75 mg antes da dose de 1 mg. A partir da semana 13, o paciente usa a caneta de 1 mg na marca do seletor, sem contar cliques.
Modelo de receita
O texto que uso no prontuário eletrônico, pronto para copiar.
Semaglutida 1 mg (Poviztra 1 mg) - caneta preenchida com 3 mL + 4 agulhas por caixa ...................................... 2 embalagens Uso subcutâneo, 1 vez por semana, sempre no mesmo dia da semana. CANETA 1 - abrir na semana 1 Semanas 1 a 4: girar o seletor 18 cliques (0,25 mg) Semanas 5 e 6: girar o seletor 37 cliques (0,5 mg) No fim da semana 6: descartar a caneta 1, mesmo com remédio dentro. CANETA 2 - abrir na semana 7 Semanas 7 e 8: girar o seletor 37 cliques (0,5 mg) Semanas 9 a 12: girar o seletor 56 cliques (cerca de 0,75 mg) Se na última aplicação o seletor parar antes de 56 cliques, aplique o que ele permitir: é o que resta na caneta.
Junto com a receita, vale orientar por escrito: por que descartar a caneta na sexta semana, como contar os cliques, data de abertura na caixa, conservação, dose esquecida (até 5 dias aplica, mais de 5 pula), enjoo e sinais de alarme. A página do paciente cobre esses pontos e pode ser enviada a ele.
Custo para o paciente
Valores do programa EuroCuida (PBM da Eurofarma) informados pelo laboratório em outubro de 2026 e em notícias de junho de 2026. Mudam com frequência: confira antes de orientar.
| Item | Valor | Condição |
|---|---|---|
| Combo 2 canetas de 1 mg | R$ 899 | Uma compra por CPF |
| Combo inicial 0,25 + 0,5 mg | R$ 590 | Pelo programa (jun/2026) |
| 1 mg pelo programa | R$ 309 | Até 80 dias da primeira compra (jun/2026) |
| 1 mg avulsa | R$ 490 | Fora do programa (jun/2026) |
| 1,7 mg | R$ 829 | Exige compra anterior pelo programa |
| 2,4 mg | R$ 1.169 | Exige compra anterior pelo programa |
No esquema de 12 semanas com o combo de duas canetas de 1 mg, o custo fica em cerca de R$ 300 por mês. Na manutenção, cada caneta dura 4 semanas: 1,7 mg sai por cerca de R$ 900 por mês e 2,4 mg por cerca de R$ 1.270. A primeira compra pelo programa, inclusive pelo combo, é o que dá direito aos preços menores de 1,7 e 2,4 mg.
Encaminhar para acompanhamento
Para pacientes que precisam de mais que a prescrição: preservação de massa muscular, sono, exercício e o seguimento de 12 meses.
Programa de Acompanhamento em Obesidade